Гепатит с течение болезни

Время появления anti-HCV различно: в одних случаях - через недели после начала гепатита прежде всего anti-c22 и anti-с33 , в других - через месяцы после повышения уровня аминотрансфераз. Принимая во внимание вышеуказанные обстоятельства, а также ограниченную доступность исследования HCV РНК методом ПЦР, диагноз ОГС в настоящее время основывается на данных анамнеза, в том числе эпидемиологического, и исключении других причин острого гепатита табл.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острый гепатит С

Время появления anti-HCV различно: в одних случаях - через недели после начала гепатита прежде всего anti-c22 и anti-с33 , в других - через месяцы после повышения уровня аминотрансфераз. Принимая во внимание вышеуказанные обстоятельства, а также ограниченную доступность исследования HCV РНК методом ПЦР, диагноз ОГС в настоящее время основывается на данных анамнеза, в том числе эпидемиологического, и исключении других причин острого гепатита табл. Некоторые морфологические признаки являются характерными для HCV-инфекции см.

Инкубационный период ОГС длится от 6 до 12 недель, 90 однако может быть укорочен до дней у больных, инфицированных при переливании крови и ее продуктов таких, как VIII фактор ; в среднем инкубационный период составляет недель. В отличие от острого гепатита А и В, симптоматика которых сходна, ОГС протекает с менее тяжелым поражением печени, мягко или бессимптомно. При ОГС уровень АЛТ может быстро повышаться и затем резко падать, или оставаться повышенным на протяжении некоторого времени - "плато", или что более характерно колебаться в течение нескольких недель или месяцев.

На рис. Проявления энцефалопатии включают в порядке нарастания тяжести хлопающий тремор кистей, нарушения сознания и кому. Рис 2. Примеры 1 и 2 - посттрансфузионный гепатит, 0 - время гемотрансфузии Примеры 3 и 4 - спорадический гепатит, 0 - начало гепатита. Пример 1: кратковременное выявление anti-HCV непосредственно после трансфузии, обусловленное, вероятно, пассивным переносом anti-HCV от донора; ранняя сероконверсия на й день.

Пример 2: поздняя сероконверсия на й день. Пример 3: кратковременное выявление anti-HCV, полное выздоровление. Пример 4: выраженное и длительное персистирование anti-HCV, прогрессирование в хроничеcкий гепатит. Как указывалось выше, течение ХГС вариабельно и может приводить к серьезному поражению печени в отсутствие симптомов, с последующим развитием печеночной недостаточности, ГЦК и смерти.

Некоторые генотипы, по-видимому, определяют более тяжелое течение хронического гепатита, однако необходимы дальнейшие исследования для окончательного подтверждения предварительных результатов см. Зависимость тяжести течения от генотипа HCV". Причины высокой частоты хронизации инфекции не ясны. Lau предположил влияние двух факторов вируса: 1 низкий уровень репликации вируса приводит к недостаточной стимуляции клеточного иммунитета; 2 высокая частота мутаций генома HCV позволяет вирусу избегать иммунного надзора.

Кроме того, в хронизации гепатита С предполагается участие целого ряда факторов, не относящихся к вирусу. Некоторые гистологические признаки являются характерными но не специфичными для ХГС и используются в качестве критериев, позволяющих проводить дифференциальный диагноз с аутоиммунным гепатитом и хроническим гепатитом В см.

Диагностика спорадических случаев ХГС более трудна, основная часть больных выявляется при тестировании донорской крови, при обследовании по поводу неспецифических проявлений слабость, отсутствие аппетита или лабораторных изменений повышение АЛТ. В большинстве случаев ХГС имеет бессимптомное или мягкое течение вплоть до поздних стадий, когда развивается цирроз печени и тяжелые осложнения хронического заболевания печени; желтуха при этом является плохим прогностическим признаком.

У большинства больных наблюдается медленное прогрессирование заболевания, однако в ряде случаев цирроз печени развивается быстро, в особенности у инфицированных в более старшем возрасте, при наличии сопутствующего алкоголизма, лейкоза, коинфекции HBV и ВИЧ. Уровень АЛТ: имеет тенденцию к значительным колебаниям в течение многих месяцев и лет от 2 до 8 верхних пределов нормы , наблюдаются и более высокие, и нормальные значения. Уровень ГГТ: более высок, чем при других формах вирусного гепатита.

При инфицировании разными генотипами вируса не выявляется каких-либо различий в уровне АЛТ или альбумина см. Больным с подозрением на ХГС рекомендуется проведение биопсии печени для исключения других возможных причин заболевания печени и для оценки активности и стадии поражения печени наличие цирроза. Характерными морфологическими признаками ХГС являются лимфоидные скопления или фолликулы в портальных трактах, 2 которые могут встречаться изолированно или в сочетании с воспалительной инфильтрацией портальных трактов и повреждением желчных протоков той или иной степени выраженности.

Чем выше содержание HCV в печени, тем более выражены признаки воспаления. Высокие концентрации вируса выявляются в поздних стадиях хронического заболевания печени. Использовавшаяся до недавнего времени классификация хронического гепатита, основанная на гистологических критериях согласно которым выделялись хронический персистирующий, хронический активный и хронический лобулярный гепатит , отражает скорее степень тяжести заболевания, чем самостоятельные формы болезни.

В настоящее время хронический гепатит клинически определяется более общими терминами: "мягкий", "умеренный" или "тяжелый". Современная классификация хронического гепатита, разработанная совместно гепатологами Европы и США, основана на определении степени активности оценка тяжести и стадии оценка прогрессирования заболевания. На основании суммарного индекса, полученного при оценке трех первых компонентов, выделяется "мягкий", "умеренный" или "тяжелый" хронический гепатит табл.

Четвертый компонент отсутствие или наличие фиброза, цирроз в действительности характеризует стадию заболевания табл. Окончательный диагноз хронического гепатита, согласно предложенной классификации, должен основываться на определении этиологии, степени активности и стадии заболевания.

Однако канцерогенное действие вируса несомненно. Прогноз больных ГЦК с наличием anti-HCV значительно хуже по сравнению с больными, имеющими в сыворотке HBsAg или с алкоголь-индуцированным раком печени, так как опухоль при HCV-инфекции имеет тенденцию к мультифокальному росту и часто поздно диагностируется.

HCV-инфекция вовлекается в патогенез других заболеваний и синдромов, помимо аутоиммунного гепатита. Синдром Шегрена. HCV-инфекция у больных хроническим гепатитом может выступать в роли пускового механизма локальных иммунных реакций, приводящих к развитию морфологических изменений в слюнных железах, характерных для синдрома Шегрена - лимфоцитарного сиалоаденита. Эссенциальная смешанная криоглобулинемия ЭСК. Эссенциальная смешанная криоглобулинемия". Поздняя кожная порфирия ПКП.

Был сделан вывод о необходимости тестирования на HCV всех больных ПКП и у серопозитивных больных при наличии активности печеночного процесса обсуждать лечение интерфероном альфа. Алкогольное поражение печени. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь.

Вирусные гепатиты - статьи. Эффективность затрат на нарлапревир при терапии хронического гепатита с 1 генотип у пациентов, не получавших ранее противовирусные препараты, и при рецидиве заболевания. Результаты лечения больных хроническим вирусным гепатитом В в течение 12 месяцев многоцентровое исследование. Сравнительная эффективность дезинтоксикационной активности Ремаксола и Эссенциале н при хронических вирусных гепатитах. Энтекавир - новое в лечении больных хроническим гепатитом B.

Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения. Справка

Гепатит C — это заболевание, вызываемое вирусом, который может передаваться через кровь от одного человека к другому. Патология, в основном, поражает печень, что грозит её повреждением и возникновением функциональных сбоев в работе этого жизненно важного органа. На протяжении значительного периода времени возможен прогресс до серьезного повреждения печени фиброза, цирроза или, в некоторых случаях, до рака гепатоцеллюлярной карциномы. На территории постсоветского пространства упорно бытует мнение о том, что гепатит C неизлечим, а его исход неизбежно фатален. Есть две основные причины такого заблуждения. Первая: недостаточная медицинская грамотность населения.

Вирусный гепатит С: Течение

Гепатит С является распространенной причиной хронического гепатита. Часто протекает бессимптомно до появления хронического заболевания печени. Лечение проводится противовирусными препаратами прямого действия и другими препаратами в зависимости от генотипа. Возможно полное устранение вирусной РНК. Есть 6 основных генотипов вируса гепатита С ВГC , которые различаются по их ответной реакции на лечение. Генотип 1 более распространен, чем генотипы 2, 3, 4, 5 и 6. По оценкам 71 миллион человек во всем мире имеют хронический гепатит C 1.

Хронический гепатит С

Гепатит С вызывается РНК-вирусом, который часто передается парентерально. Иногда он вызывает типичные симптомы вирусного гепатита, в том числе потерю аппетита, недомогание и желтуху, но может протекать бессимптомно. Фульминантный гепатит и летальный исход встречаются редко. Диагноз ставится на основании серологических исследований. Лечение носит поддерживающий характер. Вакцина не разработана. В США ежегодно регистрируется около случаев острого гепатита С. Тем не менее, поскольку многие случаи не распознаются или не регистрируются, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC фактическое число новых заражений близко к в год см. Вирус гепатита С ВГС представляет собой одноцепочечный РНК - флавивирус, которы вызывает острый вирусный гепатит и является частой причиной хронического вирусного гепатита.

Hepatitis C. Ann Intern Med ;—

Болезнь «халатности». Профилактика вирусного гепатита

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец". Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения.

Консультативно-диагностическая поликлиника Ежедневно с до Суббота до

.

Комментариев: 4

  1. tamarela:

    Меня всегда интересовал вопрос, что в голове у того, кто пишет такую чушь ? Автор! Ты д ….к?

  2. ignatovat60:

    Грязь 10 дней пристаёт, на 11-ый отваливается.

  3. Alexsei:

    Ирина, То есть, родила троих не понятно от кого, это нормально! Судя по логики, это дозволено должно быть только женщине: оформлять всё на себя, а потом решать , сколько выделить мужу и если тот не согласен, отдать имущество купленное им же, то стоит задуматься…))))В принципе, у мужчины должен быть такой же взгляд! Если жена не хочет переписать всё имущество на мужа, то стоит задуматься, нужна ли тебе такая жена!)))))))Кстати, как я понял, Вы уехали на машине и в шубе, а не на метро в телогрейке и вещи всё же забрали, поэтому говорить о том, что Вас жестоко обманули , не логично!

  4. vladmak3:

    nike1980, мужчины тоже “стонут” и “ноют” периодами. Раз в месячишко точно)) Только они под другим соусом это подают.