Хориоретинальная дистрофия код по мкб 10

Краткие эпидемиологические данные. Периферические витреохориоретинальные дистрофии ПВХРД служат наиболее распространенной причиной возникновения отслойки сетчатки. ПВХРД может возникать на фоне миопической болезни, после оперативных вмешательств, лазерной коагуляции. Показана роль наследственных, трофических и тракционных факторов, исследованы иммунологические механизмы формирования различных форм ПВХРД.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Периферическая хориоретинальная дегенерация

Версия для печати Скачать или отправить файл. Периферическая хориоретинальная дегенерация - хориоретинальные изменения на периферии глазного дна, когда в процесс вовлечена только сетчатка и сосудистая оболочка. Может встречаться как у близоруких и дальнозорких людей, так и у лиц с эмметропической рефракцией. Категория пациентов — больные с периферической хориоретинальной дегенерацией.

Пользователи протокола — врач-офтальмолог поликлиники и стационара. Мобильное приложение "MedElement". Решетчатая дистрофия — наиболее часто является причиной отслойки сетчатки. Предполагается семейно-наследственная предрасположенность к данному виду дистрофий с большей частотой встречаемости у мужчин. Как правило, обнаруживается на обоих глазах.

Наиболее часто локализуется в верхне-наружном квадранте глазного дна экваториально или кпереди от экватора глаза. При осмотре глазного дна решетчатая дегенерация выглядит как ряд узких белых как бы ворсистых полос, образующих фигуры, напоминающие решеточку или веревочную лестницу. Так выглядят облитерированные сосуды сетчатки. Между этими измененными сосудами, возникают розовато-красные очаги истончения сетчатки, кисты и разрывы сетчатки. Характерные изменения пигментации в виде более темных или более светлых пятен, пигментация вдоль сосудов.

На сетчатке обнаруживаются белесоватые, слегка поблескивающие, штрихообразные включения с наличием множества мелких истончений и дырчатых дефектов. Дегенеративные очаги сливаются и образуют лентовидные зоны, которые по внешнему виду напоминают след улитки. Чаще располагаются в верхне-наружном квадранте. В результате такой дистрофии могут образовываться большие круглые по форме разрывы.

Инееподобная дистрофия - это наследственное заболевание периферии сетчатки. Изменения на глазном дне, как правило, двусторонние и симметричные. Видны отдельные белые очаги, слегка вытянутой формы, около которых иногда определяются мелкие глыбки пигмента.

Чаще обнаруживается в нижних отделах глазного дна, хотя могут определяться по всему периметру. Кистовидная мелкокистозная дистрофия сетчатки располагается на крайней периферии глазного дна.

Мелкие кисты могут сливаться, формируя более крупные. При падениях, тупых травмах возможны разрывы кист, которые могут приводить к формированию дырчатых разрывов. При осмотре глазного дня кисты выглядят как множественные круглые или овальные ярко-красные образования. Ретиношизис — расслоение сетчатки — может быть врожденным и приобретенным. Чаще это наследственная патология - порок развития сетчатки.

К врожденным формам ретиношизиса относятся врожденные кисты сетчатки, Х-хромосомный ювенильный ретиношизис, когда у больных, помимо периферических изменений, часто обнаруживаются дистрофические процессы в центральной зоне сетчатки, приводящие к снижению зрения. Приобретенный дистрофический ретиношизис чаще всего возникает при миопии, а также в пожилом и старческом возрасте.

Смешанные формы — сочетание различных видов дегенераций. Периферические хориоретинальные дегенерации могут приводить к возникновению разрывов сетчатки.

По виду разрывы сетчатки подразделяют на дырчатые, клапанные и по типу диализа. Дырчатые разрывы чаще всего возникают в результате решетчатой и кистовидной дистрофий, отверстие в сетчатке зияет. Клапанным называют разрыв, когда участок сетчатки прикрывает место разрыва. При формировании разрыва область витреоретинальной тракции будет являться вершиной клапана.

Диализ представляет собой линейный разрыв сетчатки вдоль зубчатой линии — место прикрепления сетчатки к сосудистой оболочке.

В большинстве случаев диализ связан с тупой травмой глаза. Разрывы на глазном дне выглядят как ярко-красные, четко очерченные очаги разнообразных форм, сквозь них виден рисунок сосудистой оболочки. Особенно заметны разрывы сетчатки на сером фоне отслойки.

Перечень обязательных диагностических мероприятий до плановой госпитализации на медикаментозное и лазерное лечение:. Консультация узких специалистов фтизиатр, кардиолог, эндокринолог, эпид.

Клинико-лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар, исследование кала на яйца гельминтов, флюорография, ЭКГ, коагулограмма, анализ крови на свертываемость, микрореакция, кровь ВИЧ, биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, электролиты, билирубин, креатинин, мочевина , ИФА крови на маркеры гепатита.

А, В скан для определения передне-заднего и поперечного размера глазного яблока и для исключения отслойки сетчатки. Периферические хориоретинальные дегенерации опасны тем, что практически бессимптомны. Чаще всего их находят случайно при осмотре. При наличии факторов риска обнаружение дистрофии может быть результатом тщательного прицельного обследования.

Жалобы на появление молний, вспышек, внезапного появления большего или меньшего количества плавающих мушек, что может указывать уже на разрыв сетчатки. Отягощенный наследственный анамнез в отношении миопии. Уровень артериального давления для профилактики возникновения геморрагий при проведении лазерных вмешательств. При бескрасной. Возможны атрофические очаги вне макулярной области.

В макулярной области атрофический очаг, иногда сливающийся с конусом. При отсутствии миопии изменений в центральной зоне не будет. При наличии сопутствующей общей патологии необходимо заключение соответствующего специалиста об отсутствии противопоказаний к хирургическому лазерному лечению. В обязательном порядке заключение оториноларинголога и стоматолога на предмет отсутствия хронических очагов инфекции.

Дифференциальный диагноз при наличии миопии проводится между периферической хориоретинальной дегенерацией миопического генеза и периферической пигментной дегенерацией. В виде смешанных форм. Цели лечения. Стабилизация дегенеративных изменений на сетчатке и остроты зрения, профилактика отслойки сетчатки.

Тактика лечения. А гимнастика по Аветисову —Мац. В гимнастика по Дашевскому. Г электростимуляция. Е Амблиокор Медикаментозное лечение. Курс поддерживающей терапии проводится 2 раза в год:. Трофическая терапия: Натрия хлорид — разведение препаратов ,0 мл.

Винпоцетин — улучшение трофики тканей 1 таб. Циннаризин — улучшение трофики тканей по 1 таб — 3 раза в день 1 месяц. Ретинопротекторы милдронат, ретиноламин 1 таб. Церебролизин - лимфотропный препарат 2,0 мл. Эмоксипин — антиоксидант 0,5 мл. Сосудорасширяющие препараты:.

Ангиопротекторные препараты. Цианокобаломин — витаминотерапия 1,0 мл. Пиридоксина гидрохлорид — витаминотерапия 1,0 мл. Хирургическое лечение в амбулаторных условиях. Лазеркоагуляция зон периферической дегенерации. Профилактические мероприятия. Антибактериальная и противовоспалительная терапия для профилактики постоперационных воспалительных осложнений.

Ограничение физических нагрузок. Дальнейшее ведение:. Индикаторы эффективности лечения: - стабилизация зрительных функций, - стабилизация и отграничение дегенеративных очагов и разрывов на сетчатке. Показания к госпитализации - ухудшение зрительных функций, - прогрессирование дегенеративных состояний на периферии глазного дна.

Тип госпитализации - плановая. Джек Дж. Кански [и др. Дравица [и др. American Academy of Ophthalmology [Electronic resource]. Bonnet, P. Aracil, F. RetinalDetachment:PrinciplesandPractice-3 rd edition. Byer, N. What happens to untreated asymptomatic retinal breaks, and are they affected by posterior vitreous detachment? Sharma [et al]. Chauhan [et al]. Dayan [et al]. Flashes and floaters as predictors of vitreoretinal Folk, E.

Законодательная база Российской Федерации

Решетчатая дистрофия — наиболее часто является причиной отслойки сетчатки. Предполагается семейно-наследственная предрасположенность к данному виду дистрофий с большей частотой встречаемости у мужчин. Как правило, обнаруживается на обоих глазах. Наиболее часто локализуется в верхне-наружном квадранте глазного дна экваториально или кпереди от экватора глаза.

Другие болезни сетчатки (H35)

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке Ретинальные: микроаневризмы неоваскуляризация периваскулит варикоз сосудистые футляры васкулит Ретинопатия: БДУ фоновая БДУ Коутса экссудативная гипертензивная. Пролиферативная витреоретинопатия Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки H Ангиоидные полосы макулы Киста макулы Друзы дегенеративные макулы Отверстие макулы Сморщивание макулы Дегенерация Кунта-Юниуса Старческая дегенерация макулы атрофическая экссудативная Токсическая макулопатия При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин класс XX. Дегенерация сетчатки: БДУ решетчатая микрокистозная палисадная напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую ретикулярная Исключена: с ретинальным разрывом H Дистрофия: ретинальная альбипунктатная пигментная желточноподобная тапеторетинальная витреоретинальная Пигментный ретинит Болезнь Штаргардта.

Код МКБ: H35.5

.

.

Другие болезни сосудистой оболочки глаза (H31)

.

.

.

Комментариев: 3

  1. мариус:

    Спирт продаётся в аптеке, специальный для уколов. и стоит рублей 20–25. Перекись водорода уже концентрированная в аптеке, и тоже стоит несколько рублей.А уксус я добовляла ЭСЕНЦИЮ. Весь состав мне понравился. Так что делайте и не бойтесь мажте, ожога не будет.

  2. sveta_alexsikova:

    potapov-85, Проблем то?!?!?!

  3. dessyt:

    Совершенно точно, полно статей, как женщине найти свою половину, как выбирать мужа, как вести себя при первой встрече и так далее. Создается впечатление, что мужчина такой привередливый зверек, перед которым надо всячески изощряться, чтобы завоевать его. И почему то нет статей, как мужскому полу строить отношения.