У кошки утолщение стенки кишечника

Собаки Кошки ФОТО Рыбки Птицы Лошади Грызуны Дикие животные ВИДЕО Рептилии Амфибии Растения Беспозвоночные Членистоногие Занимательно о животных Сказки Главная Кошки Болезни кошек Воспаления органов желудочно-кишечного тракта у кошек При воспалении желудочно-кишечного тракта - в желудок и кишечник проникают так называемые воспалительные клетки - клетки, образующиеся в теле при ранах , - лимфоциты и плазмациты, отвечающие за иммунные реакции организма, эозинофилы, нейтрофилы, отвечающие за очистку поврежденных тканей. При хроническом воспалении обычная ткань может замениться фиброзной тканью.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Клинический случай – инородное тело от желудка до илеоцекального соединения

Общая информация. Первичный актиномикоз стенки желудка — достаточно редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Actinomyces; в литературе можно найти несколько докладов случаев актиномикоза у людей и собак, они характеризуются образованием множественных абсцессов стенок желудка, обильно гранулирующих после их дренирования и оставляющих после себя грубые соединительнотканные рубцы [1]. Насколько известно автору, на данный момент не было опубликовано ни одного доклада о случаях актиномикоза желудка у кошек, и, по мнению автора, причина этой ситуации в том, что такие случаи остаются недиагностированными ввиду их схожести с клинической картиной неопластических процессов.

В данном докладе автор описывает необычный случай интрамуральной желудочной инфекции Actinomyces hordeovulneris у кота. Мы опишем здесь клинические, ультразвуковые и эндоскопические признаки заболевания, похожие на опухолевый процесс, и укажем необходимые в данном случае исследования для установки верного диагноза. Разбор случая. Четырёхлетний полудикий кастрированный кот весом 6 кг европейской породы, регулярно вакцинируемый от кошачьего ринотрахеита, кальцивируса и панлейкопении и прошедший курс препаратов от гельминтов, был доставлен в Учебный Госпиталь Ветеринарного университета Болоньи для проведения обследования по поводу хронической рвоты.

Рвота впервые появилась около 1 года назад, изначально была преходящей и с тех пор значительно усилилась, однако не сопровождалась потерей аппетита или веса. Ультразвуковое исследование, проведённое через 6 месяцев после первых эпизодов рвоты, выявило только умеренное увеличение регионарных лимфоузлов без изменения их эхогенности или формы, и без изменения эхо-структуры остальных органов брюшной полости.

На тот момент никаких лабораторных исследований проведено не было. Владелец отметил частичное улучшения состояния питомца на фоне проведения длительного курса ранитидина, который продолжался до момента поступления животного в госпиталь. В течение последнего месяца перед поступлением состояние кота ухудшилось, рвота стала появляться ежедневно, чаще по утрам, независимо от приёма пищи. На общем осмотре состояние кота было оценено в 6 из 9 баллов. Показатели дыхательной и сердечно-сосудистой систем также были в пределах нормы.

При пальпации живота определялось плотное, неподвижное болезненное образование примерно 4 см в диаметре в краниальной части живота.

Анализ на антиген вируса кошачьей лейкемии в сыворотке крови также был отрицательным, однако обнаружились антитела к вирусу иммунодефицита кошек1. УЗИ органов брюшной полости выявило гипоэхогенное трансмуральное утолщение стенки желудка около 9 см с нарушением структуры её слоёв и гиперэхогенные рубцы, предположительно являющиеся фокальным фиброзом фото 1. В просвете желудка было умеренное количество анэхогенной жидкости. Желудочный и портальный лимфоузлы были умеренно увеличены, правильной формы, гипоэхогенны.

Других находок УЗИ не выявило. Результаты радиографии грудной клетки также без особенностей. Эндоскопический осмотр желудка выявил изъязвлённый участок слизистой на уровне большой кривизны между дном и телом желудка фото 2.

Эндоскопическая картина двенадцатиперстной кишки была нормальной. Гистологическое исследование образцов биопсии, взятой из изъязвлённой зоны, не выявило признаков неоплазии. Была диагностирована заживающая язва слизистой желудка на фоне острого лимфоплазмацитозного гастрита. После начального улучшения клинического состояния частота эпизодов рвоты снова начала постепенно расти, в течение двух последующих месяцев увеличилась до 1 раза в день, сопровождаясь потерей веса до 5,5 кг.

Кот был осмотрен повторно, был выявлен дискомфорт в животе, в совокупности с пальпирующимся уплотнением, которое было описано ранее. По результатам данного осмотра, учитывая прогрессирование клинических явлений и очевидный недостаток информативности проведённых ранее исследований, было рекомендовано выполнить эндоскопическую лапаротомию для непосредственного осмотра обоих сторон стенок желудка, а также для проведения полноценной хирургической биопсии из участка утолщения и аспирации из язв желудка.

В дополнение к этим манипуляциям было рекомендовано провести аспирацию из увеличенных лимфоузлов. Эндоскопия выявила участок белёсой, утолщённой слизистой, центр которого оказался прикрыт слоем фибрина на уровне большой кривизны напротив пилорической части антрума, который можно описать как псевдомембранозную бляшку, без признаков язвы фото 3. Ввиду наличия бляшки эндоскопическая биопсия не проводилась.

На обзорной лапароскопии на уровне большой кривизны желудка был определён нечётко ограниченный участок повреждения без макроскопических изменений слизистой или адгезии к сальнику или другим органам. Пальпация этого участка подтвердила наличие уплотнения стенки желудка, без чётких границ, плотной фиброзной консистенции.

Были осмотрены увеличенные желудочные и панкреато-дуоденальные лимфоузлы. Осмотр остальных органов брюшной полости не выявил отклонений от нормы. Были взяты два 14G-биоптата стенки желудка помещённые в формалин для гистологических исследований и FNA-биоптат из области утолщения для бактериологического исследования. На биопсии отмечалась плотная консистенция стенки желудка. Также был получен FNA-биоптат из желудочного лимфоузла помещённый мазками на стекло для цитологического анализа.

Гистопатология биоптатов желудка выявила тяжёлое хроническое трансмуральное воспаление слизистой желудка пиогранулематозного характера. Цитологическое исследование лимфоузла выявила неспецифическую реактивность, без признаков неопластического процесса.

Колонии имели вид зубов-моляров, и после 7-дневной инкубации стали появляться признаки гемолиза. Бактерии были идентифицированы как A. Для дальнейшего исследования образцов с биопсии с целью выявления ранее не замеченных организмов они были окрашены по Граму и Цилю-Нильсену. Грам-положительные нитевидные организмы определялись в поле зрения в большом количестве, были идентифицированы как бактерии рода Actinomyces spp.

Частота рвоты снизилась в последующую неделю и постепенно полностью исчезла. На контрольном клиническом осмотре, проведённом через 4 месяца после операции й месяц после появления первых симптомов , вес животного составлял 6,5 кг, и единственным обнаруженным отклонением от нормы была умеренная мягкость живота и толщина нескольких петель кишечника. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявило полную ремиссию воспаления стенки желудка, нормальную толщину стенки и почти восстановившуюся структуру её слоёв фото 5.

Желудочный лимфоузел был умеренно увеличен 2,9 см и выглядел гипоэхогенным, правильной формы. В отличие от предыдущего УЗИ, наблюдались два ассиметричных гипоэхогенных утолщения стенки тонкого кишечника с нарушением структуры слоёв.

От предложенной хирургической биопсии из стенки кишечника владелец животного отказался. Была произведена только аспирация из одного из утолщений стенки кишечника под контролем УЗ, получен цитологический диагноз возможной лимфомы. В связи с этим была проведена скрининговая рентгенография грудной клетки для оценки степени и стадии заболевания, не выявившая отклонений от нормы. Поскольку у котов сложно провести дифференциальную диагностику между лимфомой и воспалительным лимфоидным инфильтратом, основываясь только на результатах цитоморфологии, был проведён анализ генов рецепторов клональных Т-клеток и B-клеток с помощью системы GeneScan [2, 3].

Анализу подверглись образцы слизистой желудка, обработанные формалином и фиксированные парафином образец 1 , окрашенные мазки из желудочного лимфоузла образец 2 , полученные в ходе обзорной лапароскопии, и окрашенные мазки аспирата из тонкого кишечника, в которых ранее были выявлены признаки лимфомы образец 3. Поликлональные антитела к Т-клеткам и В-клеткам были найдены в образцах 1 и 2, свидетельствующие о реактивных изменениях, тем не менее моноклональные антитела к рецепторам Т-клеток и поликлональные антитела к рецепторам В-клеток были обнаружены в 3-м образце, потенциально сочетающиеся с Т-клеточной лимфомой.

При последнем телефонном опросе, проведённом через 14 месяцев после первичного обращения 26 мес. Данный доклад описывает диагностику и лечение псевдоопухолевого процесса в желудке, вызванного Actinomyces hordeovulneris.

Этот процесс так называется в человеческой медицине, поскольку воспалительный процесс может маскировать гранулематозные образования под злокачественные опухоли на общем осмотре, а также на УЗ-картине [5]. Actinomyces являются грамположительными, нитевидными бактериями, облигатными обитателями ротовой полости и желудочно-кишечного тракта кошек [6].

У кошек они могут быть возбудителями глазных [7], носовых [8], внутричерепных [9], плевральных [10], перитонеальных [11, 12], илеоцекальных [13], подкожных [14] инфекционных заболеваний, а также инфицировать лимфоузлы [15]. Насколько известно автору, случаев фокального гастрита у кошек, вызванного Actinomyces, до сих пор не было описано. В литературе можно встретить упоминания о случаях желудочной или диссеминированной инфекции брюшной полости у собак [16], а также о редких случаях интрамурального гастрита у людей [1, 5, 17, 18].

Первичный актиномикозный гастрит встречается очень редко, поскольку кислая среда желудка сильно подавляет рост этих бактерий, поэтому вероятность их интрамуральной транслокации очень низкая [1, 18].

В предыдущих докладах высказывалось предположение, что инфекционный процесс может быть связан с лекарственно индуцированной гипохлоргидрией или предшествующей гастроэктомией, и то и другое может постепенно увеличивать pH желудка, способствуя этим пролиферации и оппортунистическим инфекциям стенки желудка [19].

В случае, описанном выше, наиболее вероятной причиной развития актиномикоза стенки желудка является предшествующая терапия ранитидином, который среди побочных эффектов имеет снижение желудочной секреции. Однако, в то время как внутривенное введение ранитидина, как правило, вызывает снижение кислотности у котов [20], при пероральном приёме этого лекарства не всегда наблюдается такой эффект [21].

Инфекция Actinomyces spp. В большинстве предыдущих докладов о случаях этого заболевания у людей и животных [13] в очаге, как правило, обнаруживались и другие бактерии, которые, по мнению авторов, и создавали в результате своей жизнедеятельности анаэробную среду, благоприятную для роста A. В нашем случае не удалось вывести другие колонии, но это может быть связано с предшествующей терапией марбофлоксацином, а также фактом того, что A.

Следует заметить, что марбофлоксацин является антибиотиком второй линии, и его не назначают, если возбудитель выявлен и спектр его резистентности изучен. В нашем случае его назначили после первой эндоскопии в связи с неясной историей заболевания и его хроническим характером.

Чаще всего актиномикоз желудка у собак и людей сопровождается длительной лихорадкой, рвотой и истощением [17]; также у людей описаны такие симптомы, как боли в эпигастрии и желудочно-кишечное кровотечение. В данном случае у животного не было признаков потери веса и лихорадки, а основными симптомами являлись рвота хронического характера и уплотнение в области живота, болезненное при пальпации.

Похожая симптоматика наблюдалась в случае, описанном Sharman et al. Однако в лабораторных анализах мы выявили только стойкую лейкопению, в то время как Sharman et al. Это может быть связано в нашем случае с присутствием в организме вируса кошачьего иммуннодефицита, который может иногда провоцировать постоянную лейкопению, что разбирал в своём докладе Shelton et al.

Гистологический анализ необходим для дифференцирования актиномикоза от опухолевого процесса, поскольку клиническая, инструментальная и эндоскоспическая картина не специфична и подходит и под описание неоплазии.

В нашем случае серных гранул не было обнаружено, и гистологический анализ со стандартными методами окрашивания не дал возможности идентифицировать микроорганизмы, присутствующие в очаге пиогранулематозного воспаления. Присутствие нитевидных бактерий удалось подтвердить только благодаря ретроспективному окрашиванию по Граму. Эти находки наводят авторов на мысль о том, что техники окрашивания, направленные на идентификацию инфекционного агента, должны выполняться в похожих ситуациях, к примеру при выявлении очага гранулематозного воспаления.

При всем при этом в нашем случае для установления этиологического диагноза требовалось произвести посев бактериальных культур из аспирата из стенки желудка, с последующей идентификацией организмов методом ПЦР. Лечебная тактика при актиномикозе у людей остаётся спорной, поскольку некоторые авторы [1] склоняются к хирургической резекции поражённых тканей желудка с последующим курсом антибиотиков ампициллин, цефалоспорин, тетрациклин, макролиды или клиндамицин на период до 12 месяцев, другие предпочитают выявлять специфичные для каждого микроорганизма антибиотики и назначать их, избегая оперативного вмешательства [16].

В нашем случае наблюдалось полное восстановление стенки желудка в течение 4 месяцев при использовании антибиотикотерапии. Следует также заметить, что сопутствующее наличие вируса иммунодефицита кошек может быть фактором, способствовавшим развитию как актиномикоза, так и заподозренной лимфомы тонкого кишечника.

Авторы обращают внимание, что дифференциальный диагноз между лимфомой тонкого кишечника и желудочно-кишечным воспалением следует проводить в соответствии с пошаговым диагностическим алгоритмом, включающим гистологический анализ, иммунофенотипирование и метод ПЦР, который позволяет определить клональность лимфоцитов [23].

В нашем случае было невозможно полностью следовать этому алгоритму, поскольку владелец отказался от биопсии, согласившись только на взятие аспирата для цитологического исследования. Поэтому заподозрить лимфому мы смогли, основываясь только на результатах цитологии и анализе клональных Т- и В-клеточных рецепторов.

Поскольку популяция клеток, полученная таким методом, не является достаточно показательной, результаты анализа клональности также могут оказаться недостаточно репрезентативными. Кроме того, одним из слабых мест клонального анализа является то, что хроническая антигенная стимуляция может приводить к появлению слишком большого числа клональных лимфоцитов, приводя к ложноположительному результату.

Поэтому в нашем случае надо быть осторожным с диагнозом лимфомы, особенно учитывая продолжительный период терапии минимальными дозами. Актиномикоз желудка остаётся довольно сложным для диагностики заболеванием ввиду редкой встречаемости и схожести клинической и инструментальной картины с неопластическим процессом. В любом случае, особенно у кошек с предрасполагающими факторами типа иммунодефицита, врач должен учитывать вероятность бактериальной природы заболевания и производить забор материала со стенки желудка для уточнения диагноза.

Авторы благодарят Misty R. Bailey, ELS D за редактирование рукописи. Авторский вклад. MP подготовил рукопись и выполнял эндоскопические осмотры. PA описал клинические находки. BB участвовал в гистологическом анализе. NL выполнил ультразвуковую диагностику, OC корректировал рукопись, а GS провёл хирургическое вмешательство.

Идиопатические воспалительные заболевания кишечника у кошек. Выбор рациональной терапии

Отравление цинком у кошек. Плевральный дренаж. Кесарево сечение у кошек. Холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Биопсия кисты у кошек.

Опухоли желудочно-кишечного тракта у кошек и собак

IBD - частый диагноз у кошек с хроническими желудочно-кишечными симптомами. Это руководство представляет клинические изменения не в последнюю очередь, потому что рациональная терапия полагается на дифференциальный диагноз, и текущее понимание лежащего в основе патогенеза, до настоящего времени, тормозило развитие и разработку специфической терапии. Основой лечения остаются манипуляции с диетой и иммуносупрессивная терапия, но неэффективность терапии не так часто случается. Логический клинический подход и есть некоторое количество альтернативных и дополнительных схем лечения, которые могут быть полезны в невосприимчивых случаях. Эта статья основывается на данных клинических испытаний у людей, испытаниях in vivo, возможных и ретроспективных исследованиях у кошек с естественно возникшим IBD, и клиническом опыте, чтобы обсудить выбор исследований и лечения для кошек с идиопатическим IBD. IBD встречается у молодых, взрослых и старых кошек обоих полов.

Кишечник у кошки - основные заболевания и методы терапии

Расстройство пищеварения нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта - это любое состояние, препятствующее правильному пищеварению или изменяющее скорость прохождения пищи через желудочно-кишечный тракт. Расстройство пищеварения - одна из самых частых причин обращения к ветеринарному врачу. Расстройства пищеварения могут привести к обезвоживанию, истощению или другим серьезным проблемам со здоровьем, поэтому важно уметь распознавать симптомы заболевания и обращаться за советом к ветеринарному врачу. Существует большое количество типов заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины могут варьировать от нарушения диеты при поедании неподходящей пищи, до воспаления органов ЖКТ, пищевой непереносимости или гиперчувствительности, инфекции, или недостаточности пищеварительных ферментов. Такие породы, как сфинкс, рекс или рэгдолл более склонны к определённым проблемам с пищеварением. Ваш ветеринарный врач может провести диагностические тесты и установить конкретную причину проблем с желудочно-кишечным трактом вашей кошки.

Общая информация.

Воспаления органов желудочно-кишечного тракта у кошек

Мы стараемся быть на связи со своими пациентами и поддерживаем несколько площадок коммуникации по различным вопросам:. Пообщаться с единомышленниками, узнать интересные новости жизни клиники и сообщества можно в наших социальных сетях:. Получить квалифицированную консультацию и окунуться в профессиональную среду можно на нашем форуме:. Если вы хотите присоединиться к нашей команде, отправьте своё резюме на Vla 1vet. На ультразвуковое исследование брюшной полости поступил кот, кастрированный, возраст 2 года, британской породы. Животное было направлено на исследование терапевтом с подозрением на инородное тело.

Среди различных заболеваний у кошек, лидирующие места занимают проблемы с пищеварительным трактом. Воспалительные процессы в желудке и кишечнике возникают при различных травмах и негативных воздействиях бактериальных и вирусных микроорганизмов.

В своей повседневной практике ветеринарные врачи часто сталкиваются с опухолями желудочно-кишечного тракта у кошек и иногда встречают эти патологии у собак. На практике любой терапевт с амбулаторного приема периодически наблюдает у себя аноректичных худеющих кошек с нормальными показателями биохимического анализа крови то есть без признаков хронической почечной недостаточности. Что может быть довольно вероятно у такой кошки или кота? Вполне вероятный диагноз: абдоминальная форма лимфомы. Какое простейшее исследование может направить нас на путь верного диагноза?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 10 ПРИЗНАКОВ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ КОТОРЫЕ НЕ СЛЕДУЕТ ИГНОРИРОВАТЬ. НЕ ПРОПУСТИ НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ!

Комментариев: 3

  1. mr.pavel:

    tigress…s, Спасибо за статью. Я давно за Вами наблюдаю(простите), статьи Ваши читаю – с удовольствием.)

  2. Ален:

    Должен ли я меньше употреблять алкоголь, если хочу укрепить здоровье и обезопасить себя от болезней?

  3. irinapiterskaya:

    Ирина, такие женщины нам нужны!